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目前共有 5809 筆留言
文心
王醫師:
我家兒子持續眨眼約2.-3個月了,看過眼科都說是過敏,眼睛會紅(很明顯).會癢.有時眨眼眨到會有翻白眼的情形 ,如果只有眨眼這個症狀,我需要帶去看專門的妥瑞門診嗎?

感謝您.麻煩您了..
版主回覆: 2009-03-20 15:37:52
是的
2009-03-20 08:44:42

亭翰
有侵略性症狀和歇斯底里的小孩怎麼應付?(國一生有扁平足)
版主回覆: 2009-03-20 15:36:29
個性問題,心理輔導.
2009-03-19 23:39:16

黃媽
請問小女有妥瑞也服用了降保適加上適量的運動, 請問她的妥瑞症狀會慢慢消失還是會跟她一輩子呢 ?妥瑞是不是沒有根治的方法呢?
版主回覆: 2009-03-19 16:24:45
妥瑞本是種活耀的氣質,一輩子順其本性地忙就沒事,逆其本性地懶就有事,甚至病態百出,因而結局才會好壞差很多.本性會跟她一輩子,好壞則各有造化;沒有簡單的根治方法,只有堅守一字--"勤"而已.
2009-03-19 09:55:47

nike
您好:
請問有妥瑞的小朋友有一定要照腦波嗎?我家小朋友沒有照腦波檢查現有在服用降保適,須要多這項檢查嗎?
版主回覆: 2009-03-19 00:45:06
不一定要.
2009-03-18 22:08:16

NI
您好:
請問吃降保適一樣可以打日本腦炎疫苗是嗎 ? 另請教一般人有必要吃 B6嗎 ?
版主回覆: 2009-03-18 20:33:25
降保適沒有跟任何疫苗衝突.
一般人營養均衡的沒有必要吃 B6.
2009-03-18 17:16:46

陳儀真
王醫師.謝謝你的建議,我會努力操我家NN,現在放學之後先跑二圈操場,再玩一下其他玩具.晚上再加開一個小時的說故事時間.他說的很開心的,欲罷不能咧,當然我也跟他一起說囉 !

我還有一些問題要請教你
1.B6一定要早上吃嗎?我們有時給他傍晚吃OK嗎?
2.在未發現妥瑞之前,有給NN吃中藥調身體,還没吃完, 現在可以繼續吃嗎?
3.妥瑞症是不是醫生要觀察一年才可以確定是妥瑞症.因為NN的學校說如有醫生證明,可以申請一位治療師定期為NN做一些對小朋友有幫助的輔導課程(詳細情形我也不是很清楚).

以上的問題,麻煩你了,謝謝你!
版主回覆: 2009-03-18 20:23:15
1.B6最好早上吃,傍晚吃了有人睡不著.不會就OK.
2.不建議吃中藥.
3.妥瑞症是要一年才符合診斷條件,但這一年不要乾瞪著眼等;努力操練才有機會在好掉的八成之中.至於您提及的的輔導課程是啥東東?運動或樂器類的比較有用.
2009-03-18 15:43:19

觀霖媽咪
王醫師,

你好!本人已看過全部留言及你的回覆, 辛苦你了!

小兒現在七歲半(小二),家在香港, 於本年3月6日被香港的兒童精神科醫生確診為"Tics Disorder", 家人決定不用藥, 因怕有副作用, 影響孩子的將來, 回想起, 小兒於接近6歲時開始貶眼, 眼科醫生稱泳池水引致過敏, 用藥後, 本人記得他曾停止眨眼有一個月以上, 之後, 於2008年7月中, 他開始有輕聲的清喉嚨 - ''唔''''唔''聲出現, 聲音很密, 於說話及食飯時都會發出, 兒科醫生及中醫師稱他氣管過敏有痰, (小兒於1-4歲時有兒童哮喘, 現已康復), 於上月25日起, 他開始搖頭, 非常頻密, 1小時約20-30次, 只向一邊搖, 動作很快, 至本月9日起, 搖頭次數明顯減少3-4小時約1-2次, 但每次動作十分快, 左右兩邊搖及翻白眼, 直到頭暈或我用雙手固定他的頭部, 小兒稱他很想不停搖頭, 他搖完一次後, 可以很久都不需要搖, 小兒一向沒有偏食習慣, 只是脾氣比較急進, 早於6歲時,約1-2個月會因不如意事大發雷霆一次, 經引導及解釋後, 現在脾氣改善了很多, 但他從小一向會因小事憂心 (如氣候暖化問題, 氣體爆炸等事情), 在學校他的學業成績名列前茅, 與同學相處和諧, 願意參加活動, 只是有時會因功課多, 發一點脾氣, 於醫生確診後, 本人開始"操"他, 如打球, 跳繩, 下棋等(他一向都有參加4-5種活動, 有動有靜) 本人亦已經與校方交代小兒情況, 小兒從小到大,從沒有影響老師教學的情況出現過, 本人亦與小兒作出心理輔導和粗略解釋tics的成因及改善方法(如笑, 平心靜氣, 不可急進, 分享開心及不快 做運動等), 本人有以下問題想請教:
1. 依小兒的情況, 他是tics disorder 或是妥瑞症?
2. 依他目前的情況, 他是否正在好轉? (我明白tics會時好時壞, 但家人很擔心他會在學校擾亂上課, 同學笑他, 被排斥, 傷他自尊心)
3. 小兒是否還在黃金治療期?
4. 穢語是否粗口或其他無禮的說話, 有沒有例子可分享?
5. 怎樣才決定是否需要驗血?香港如何辦?
6. b6 是否需要,如何決定?在香港何處可以買?有沒有其他天然食品可以幫助他們?
7. 我看到有些留言, 他們的小孩情況十分難處理,是否有其他合併症,才難處理, 或是單一個妥瑞症, 已經可以使翻天覆地呢?

天下父母都希望保護子女, 使他們健康成長, 願天下父母快樂, 活在無憂中!
版主回覆: 2009-03-18 14:50:17
1. 是tic disorder,因未滿一年; 滿一年才稱妥瑞症.
2. 不好判斷.
3. 是.
4. 不自已的粗口或無禮的說話, 兩成出現機會.
5. 驗血中Cu, Zn, ceruloplasmin, ASLO.
6. 多吃青菜水果.
7. 妥瑞症的嚴重主要操之在人.不自覺嚴重就不嚴重,不招惹別人就不嚴重,因此操得好的大有人在,少數操不了的每下愈況.期待所有小朋友都屬前者,這就有勞家長們了.光妥瑞症也可以攪得翻天覆地,但正面以待的成功個案也大有人在.
2009-03-18 11:56:27

少少媽媽
請問醫生:妥瑞症是不是最明顯的狀況是"眨眼.聳肩.發出怪聲音?我家兒子小一之前在幼稚園有去榮總檢查後是注意力不足過動症,後來小一下學期學校的資源班輔導老師發現孩子也有疑似"亞斯伯格"建議我進一步到醫院檢查與鑑定~
朋友的孩子是妥瑞症,告知我可以做腦波及抽血檢查看看,是否為妥瑞症。不過我看了妥瑞症的一些症狀我家兒子並沒有!想請問王醫師 妥瑞症大部份都是遺傳的嗎?
版主回覆: 2009-03-18 14:34:57
是的,眨眼和清喉各是最常見的動作型和聲語型tic.診斷妥瑞症一定要有tics,但tic可能未來才出現;最晚21歲前.腦波及抽血檢查是為了看看妥瑞症有無合併其他問題,妥瑞症至少有兩成有家族性.
2009-03-17 10:30:14

偉媽媽
我被我們家的國中妥瑞兒攪的快崩潰了,吵著不去上課,返返負負3個月,每去2天就不去說壓力大,好不容易跟老師溝通課業少很多,他還是常吵不去,每天母子就為這個吵架,還常對我大小聲,說他自己可以,叫我不要管太多,我真的好累我不知要如何糾正,他不知天高地厚的想法情緒忽好忽壞,想法也變來變去,請問該如何應付?
版主回覆: 2009-03-17 08:11:14
青春期是最難為的階段,也是很重要的階段.耐心陪他渡過吧!
2009-03-17 08:01:28

張媽媽
謝謝王醫生在這留言版上辛勤的回答問題,對於我們妥瑞兒的父母,真的是受益良多. 我已經把前面所有的留言和回答都看完了,也了解這樣的孩子要一直操. 只是我還是有兩個疑問.
1. 在所有的治療方法中,你一再強調用藥不是最理想的方法. 但我看了前面好幾百封留言,似乎很多是關於吃藥和用藥的問題. 到底是怎麼樣的情形,王醫生會使用藥物來輔助病情呢? 這大概佔你所有妥瑞病人中的多少呢?

2. 我知道妥瑞孩子會有些情緒的問題,但難道孩子沒有妥瑞就不會有這些情緒問題嗎? 像是衝動,容易興奮,粗心大意...這些不是"正常人"也隨處可見的嗎? 我們小時候,好像每一個人都被老師罵過粗心吧! 我只是想了解,難道我們應該把任何的人格特質或是一些個性都歸"咎"於妥瑞,然後把自己搞的緊張兮兮( 因為任何一個行為都可能指出他有妥瑞的事實和妥瑞是不是變嚴重了的可能) 還是一些輕微的特質,我們可以就把它當做是無傷大雅的問題呢?

謝謝王醫生!
版主回覆: 2009-03-17 08:08:37
1. 用藥的都是問題比較多的,所以就問得多.
2. 沒錯,很多人有同樣的情緒問題,您確定他們私下或過去或未來都不會tic嗎?其實0.5~1%的人有妥瑞症是低沽的,15%的人會tic也是低沽的,我們因而更了解小孩,但別儘歸"咎"於妥瑞,好的表現也常是妥瑞的功勞,如堅持...等等.
2009-03-17 03:58:01

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