非常感謝您的回應
她不是不練琴
每天練鋼琴時
總是囉哩囉嗦的
極度不專心
一個小時的琴
總要花二~三個小時才能完成
只是接下來要練二胡
還要寫功課和洗澡
每天總得要搞到快12點
才能上床睡覺
而且不只是練琴
寫功課也是一樣慢吞吞的
我都快瘋了
有時看了也很心疼

請問原本並沒有在吃藥
需要針對不專心這一點
請醫生開藥嗎?
謝謝您

版主回覆: 2008-11-10 07:07:51

您好:
女兒的症狀該算是輕微的吧
三不五時會有些怪異的動作
最讓我頭痛的是她非常的不專心
目前就讀音樂班四年級
每天總是為了練琴讓我氣得七暈八素
幾次讓我要他放棄走音樂這條路
但是又很矛盾
真不知該如何是好
也曾多次和他溝通
但仍不見改善

看診時醫生說吃藥會有副作用
所以並沒有讓他吃藥

版主回覆: 2008-11-07 14:51:42

醫師您好,我是妥瑞症患者,在網頁中看到就診的資訊,科別是兒童神經科,可是我以經成年了= =,也能至兒童神經科就診嗎?謝謝

版主回覆: 2008-11-05 08:45:38

王醫師您好!請問妥瑞兒可注射"流感疫苗"??因為小兒四歲發病時打了一次流感疫苗,卻在兩小時後tic加重(大叫)直到四五天後才穩定,現在學校有規定要打,不知道可不可以?謝謝!

版主回覆: 2008-11-05 08:43:26

您好:小兒目前剛滿四歲.七月份出現tics,八月份及九月份看過您的門診,遵照您的建議努力操他.目前狀況穩定,偶而仍有tic,但不特別注意並不會發現他與同年孩子的差異,十分感謝您的協助!但我發現小兒有些口吃的現象,不知是因為年齡小語彙不足造成,或者是屬於語音型tic?請教醫生,我如何判斷孩子發出的聲音是有意識或是tic?感謝您的回答

版主回覆: 2008-11-05 08:32:56

王医生，您好！非常感谢您给我在大陆的推荐。郑毅(Yi Zheng, MD), 首都医科大学北京安定医院(Beijing Anding Hospital, Capital Medical University)
我已经和郑毅大夫联系上，并已确诊为秽语-抽动症同时伴有多动。我们做了ADHD的检测，诊断报告为注意力重度障碍。我家小女2岁半开始有一些小动作，3岁开始眨眼努嘴直到4岁发声（嗯嗯声，但不很大），那时我们已经知道是妥瑞症，但期待着在过了青春期可以自愈，所以一直未用药。但今年9月份上小学一年级（6.5岁），开始不停的大叫，并且摇头和点头。在学校时她可以控制住大叫，只是小声吭吭，但在家里，她自己也说我不需要控制。就不停的大叫，吃饭和做作业也在叫，直到睡觉。郑毅医生讲我家小女算是比较严重，需要用药，开了盐酸硫必利片Tiapride Hydrochloride tablets, 0.1g. 早上半片， 晚上1片，3日后，晚上增加到1.5片。但副作用是发胖和嗜睡。 我想问王医师，这个药在疗效上怎么样。这种药副作用是发胖，我不知道抽动是否可以医好，但是以后我们又要面临孩子肥胖的问题。您可以推荐一种药吗，我可以和郑毅大夫讨论。台湾产或者国外产的都可以，效果好，而且副作用小一些。感恩王医生的帮助！

版主回覆: 2008-11-05 08:29:05

王醫師您好!!我兒子現三歲,約 三星期前感冒後,發現他左側臉部會有抽動情形,由其是看電視時較明顯,到三總拿了B6吃一星期,上週有到馬偕小兒科看過,醫生說妥瑞症好發年齡在四到五歲後,因兒子現在還小且症狀出現才幾個星期,所以也無法完全確認是否為此症,但醫生有開sulpiride 200mg 早晚1/4顆服用兩星期再回診.
因您的門診都掛不上,所以在此留言請教,藥物治療成果如何?此症是否有黃金治療期?是否需作其他檢查?
另此症是否與過敏性鼻炎有關?若治療過敏,症狀會改善嗎?

版主回覆: 2008-11-04 08:18:24

王醫師好:我也希望小孩能吃藥,或再回診,畢竟還是相信醫師的專業,會敘述他的情況就是擔心....就怕延誤...,讀書部分因他自己很主動,也常告訴他讀書不是最重要,身體健康.為人處事才是最重要,也是爲了避免增加他的壓力,成績有時是問老師,目的不是在乎分數,是以學業分數間接觀察他的身體狀況,老師說在校表現很好,和同學也相處的很好,畢業旅行時也很好..
更無奈無力感的是,還透過他最崇拜的嬸嬸告訴他,..連阿公心臟繞道手術成功仍須回診追蹤的例子也說明,好說歹說他就是不肯回診,問他不願回診原因他也不說,也常為此事鬧的不愉快,甚至使出哀兵政策,請他幫忙要他以他國中生名義在周六可門診下順道帶弟弟去看診,他就是不肯....他有答應需要時會告訴我.。
擔心於事無補,我也僅能儘可能協助他(查相關資料、搜尋並參加如何教育青少年文章與相關講座,看心理學書籍、甚至透過網路詢問心理醫師如何來與他溝通才改善親子關係的...)公婆也改變很多,全家合力配合,目的在不增加他的壓力,才見他與弟弟有說有笑、敎弟弟功課、敎弟弟讀書方法,他和弟弟在說話時有條有理很清楚,偶爾會中斷片刻,放學接他時見他與同學有說有笑,看到我就板起臉.
10/27他說頭痛,幫他按摩並問他痛的位置他也不說,隔天問他還會不會痛,他不厭其煩的不理會...
謝謝您的回覆,我會再努力說服他

版主回覆: 2008-11-03 07:28:50

請教王醫師:我兒子有在看您的診,日前我欲為孩子保險,承辦人員詢問近期是否有看診?媽媽告知有看診是妥瑞症,後來詢問保險公司,回應是不承保,請問妥瑞兒不能保險嗎?

版主回覆: 2008-10-31 15:35:57

王醫師好:我是國三sing裕媽媽,之前跟你提及到小孩說話不清楚,自門診至今已3-4個月，最近2個月以來,小孩常一直眨眼甚至翻白眼、點頭,在表達事情時一直眨並思考會中斷。

因他看書看很晚,也許吵到他(例如弟弟問他事情，或是他自己因說話不清楚而氣我再問),他就大叫,也不管已凌晨幾點,而且不是只叫1聲,似乎要叫到他認為可以,剛開始叫時不理他,大叫天數越來越多天,待他心情好時溝通，發生大叫天數(因沒統計間隔多少天.例如一週3天變1天)有減少,但ㄧ次大叫要5-6聲，有一次先生罵他說現在幾點鄰居要睡(我有安撫他被罵的心情)，就明顯間隔一段時間好久沒有再叫。

今天在大叫又不一樣，一直是”對著我叫”(數秒大叫一次..)，我走到哪他跟到哪叫，拉著我不讓我走的大叫(似乎要我聽他叫),先生要我離開不要理他，我藉故出去他才罷休,此時全家都醒了,這樣的情形,今天是第二次,請教醫師是否有更好的建言或方法?

最近一直嗯嗯嗯聲看書也會。
走路走一走突然會用跑幾秒..再用走，這些都是妥瑞症狀嗎?

是長期睡眠不足?學校表現等無恙,成績也一直在進步中,這次還主動高興的說這次他第一名，對於症狀我都模糊????
謝謝您~

版主回覆: 2008-10-31 15:34:54