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目前共有 118 筆留言
titanic
醫生您好:
我想詢問一下,因為我不太會跟別人表達我自己內心真正的想法,想問說是不是我在表達能力方面上有障礙,因為我可以跟自己講很多想法,但是當別人問起我時,我卻一句話都講不出來,所以我是不是有表達障礙,謝謝。
版主回覆: 2014-08-19 16:13:48
楊尚儒醫師回覆
您好:
表達有障礙是結果,看來您的確有這方面的困擾,但是原因可能就很多了,例如完美主義、怕自己表達不夠好,太在乎別人的看法,或是和成長的背景有關,例如嚴格的父母、師長,造成您不敢表達自己的想法,都有可能喔!若要進一步了解並加以改善,可以來門診諮詢。謝謝您的提問!
2014-08-18 15:15:59

柯先生
醫師您好:
與太太結婚也快20年,最初只是輕微憂鬱症,用盡方法勸她就是不就醫,有了小孩在加上一次的失竊案,鑽牛角尖的妄想,病態的潔癖,無法自控所作的事雖然事後後悔,卻再再地傷害親子關係,這已經是很嚴重的狀態了,還是不願就醫,只好請求幫助,有方法讓他願意 接受治療嗎?
版主回覆: 2014-08-05 09:16:58
楊尚儒醫師回覆
柯先生您好
感受到您的擔心與無奈。我們相信一定有出路的。請您自己本人先找身心科醫師談談,經過詳細的了解後才能給您進一步的建議。願尊夫人早日康復!(楊尚儒醫師敬上)
2014-08-04 14:36:55

請問,兒童注意力不集中除了吃藥方式外,還有,什麼樣的治療方式呢?有一定要吃藥嗎?另外,請問本診所有在做兒童發展評估項目嗎?謝謝~
版主回覆: 2014-07-16 14:44:32
王雅琴醫師回覆
您好,ADHD(注意力不足過動症)的評估主要是以臨床觀察、評估、問診方式來做判定,透過家長、教師填寫兒童活動量表,均能提供醫師足夠的訊息。若想更深入瞭解兒童注意力與衝動控制表現,本診所備有神經心理檢測CPT(持續性注意力檢測)可供家長選擇。
至於用什麼樣的方式治療,就依各別的症狀而定,不一定要用藥。
2014-07-16 08:36:04

胡太太
您好! 我今年42歲, 這3年來飽受頭痛之苦! 從每個月一次的經前頭痛, 之後連排卵也痛, 到現在是兩三天就痛一次! 看了2年多的中醫, 也沒多大的改善, 朋友介紹我來貴診所, 請問適合嗎? 應看哪位醫生呢? ps. 我睡眠狀況還不錯!
版主回覆: 2014-07-11 11:11:37
楊尚儒醫師回覆
胡太太您好
可以來評估看看,本診所也有非藥物的治療方式。
三位醫師皆可哦!
2014-07-11 09:26:49

謬言
您好,

有一個用藥上的問題困擾我很久,大概在7年前,因為工作壓力的關係,出現情緒極度緊繃的狀態,因而出現各式各樣身體上的不適,包含盜汗、手發抖、呼吸不到空氣…等,在進行各式檢查都找不出病因後,幾經轉診到了身心科,醫生便以panic attack的病名開了Xanax XR(0.5mg)藥物,用量是每天服用一顆,很神奇的是,之前不適症狀就逐漸緩解,工作也得以順利繼續,但隨著症狀緩解,Xanax XR的副作用也開始出現,包括精神不集中、記憶力衰退…等症狀,期間有試著將藥物以剝半的方式服用,但成效一直不佳,不知道是不是因為是長效型藥物不可以剝半,還是方法不對,只要將藥物剝半服用,先前焦慮的不適感就會出現,期間也跟主治醫師討論過戒除Xanax XR問題,但醫師總是以問題沒那麼嚴重為由,建議我還是繼續服用,但我真的很想把Xanax XR從我的人生裏移除,特別是這個藥已經跟了我7年多,也有很明顯的副作用出現,所以想請教您,貴診所是否願意…也有可能幫助我解決這項問題,如果可能的話,是否有建議的看診醫生呢?
版主回覆: 2014-07-11 09:09:37
楊尚儒醫師回覆
謬言您好
減低鎮靜類藥物是有訣竅的,我們很樂意協助您,請預約醫師看診,本診所三位醫師皆可哦!
2014-07-10 14:03:12

高小姐
醫師 您好,

我的弟弟今年已經40歲了,之前我沒想過他的問題可能是一種病,只覺得他應該是比較笨,反應比較慢,脾氣比較不好而已。但接觸越來越多的資訊,覺得我這個弟弟,或許可以算是一種溝通障礙吧?但我覺得有點奇怪,醫院好像都只針對學童或青少年看診,所以我不知道我們家的狀況,是否可以和醫師您求助呢?

幾十年來,我試著用各種方式改善,但卻沒有得到多大成效,看著爸媽一年年老,他們要如何對弟弟放心/放手?而我的弟弟可以自己獨立生活嗎?這兩個問題,是我想要求助的。我覺得我的弟弟有以下,落後一般人很多的地方:
1. 不知如何和人相處,連基本的相處禮儀都教不會。(例如:想和人說話時,不會先叫一下對方的名子,讓對方知道是在和他說話。或是,回到家要主動和家人打聲招呼之類的)
2. 白目/不長眼,看不懂別人的臉色。(例如:他已經看很久電視了,家人提醒他眼睛也該休息一下,但他卻是繼續地坐在電視機前面,家人已經開始不耐煩了,等到廣告時他不僅沒有任何行動,還轉台繼續看著另一個的沒預期的節目。)俗話說:不打勤,不打懶,轉打不長眼,所以弟弟從小就常常被爸爸打,到現在還是。。。
3. 會說謊,也曾偷過東西。人非聖賢,孰能無過,如果做錯事,認錯道歉改過就好了,弟弟卻不是,百分之百確定他做錯了事,但他還是可以睜眼說瞎話,打死不承認。
4. 邏輯和平常人不一樣。從外面接收到訊息也會被他自己扭曲,甚至解讀成反向消息。
5. 無法解讀別人的意見,也無法清楚地表達自己的意見。
6. 個性非常被動,一件事常常需要我媽媽說了N次,他才動一下。
7. 生活沒有目標,有時間也不知道要為自己做什麼,或計畫放假時的活動。(除了每日會固定外出上班外,我看不出來他對未來有什麼目標,也不會想搬離家裡)
8. 不愛乾淨,也不會打點自己的外在。(房間亂七八糟,還是媽媽在幫忙整理打掃,衣服也都是穿媽媽買的,不會自己去買,也沒主見)

我覺得自我的獨立生活,聰明不是必備的條件,但知道如何與人相處和知道自己在做什麼卻是基本條件。媽媽為了要彌補弟弟上述的失能,所以弟弟從小就是個媽寶,我和媽媽說,你不要什麼事情都幫弟弟想好做好,要讓他吃苦凡是自己來,即使做錯,也有錯的經驗,這樣他才會成長。但媽媽就是放心不下,什麼事都幫弟弟想好安排好,例如弟弟每個工作都是媽媽幫忙找的,相親時要講什麼話,媽媽也會不斷提醒。在金錢方面,因為弟弟曾經被騙,媽媽為了杜絕之後可能重複發生,就對外申請弟弟的信用破產,不讓他使用信用卡。到現在媽媽還是管理弟弟的錢財(但基本上弟弟要用到什麼錢和媽媽說,媽媽都會給,是多經過媽媽那一關,用錢不自由而已。)我和媽媽說,你這樣根本不是為弟弟好,將來你不在身邊,留在多的錢,沒有明辨是非的能力,還是可能一夕就花光光的。

其實我覺得我媽媽也非常需要看醫生,她覺得只要是對弟弟好,她自己苦一點沒關係,為了保護她的小孩包容無限,從早忙到晚,一刻也不得閒,時常操煩弟弟也常被爸爸大聲怒罵,充滿壓力的緊張生活又睡眠不足的,導致她有長期的頭痛和便秘,我也會開導媽媽,有時好不容易媽媽也認同,但過了10分鐘,媽媽又會被她自己原有的世界給拉回去。。。

從小弟弟就非常愛哭,聽爸爸講述弟弟小嬰兒的時候還是會不開心,爸爸說,弟弟只要是眼睛張開就是在哭,且常常都在生病吃藥,是否因為弟弟太難照顧了,讓爸爸因此失去了耐心與關愛。在愛的環境下和在恐懼當中,不同的環境下長大,個性和發展一定截然不同。爸爸常常會對弟弟大小聲,突如其來的火氣常嚇到了弟弟,現在弟弟對每件事情一開始都是害怕,問他話時,他都沒有自信心,也害怕別人罵他,也常常不敢回答。

爸爸不喜歡弟弟,對他像仇人一樣,弟弟失去了愛和安全感;媽媽過分保護弟弟,弟弟沒想要長大。我們為了引導弟弟往好的方向走,六七年前,推薦他加入了慈濟義工,他現在常會參與慈濟的人文活動,也會去聽裡面的一些很好的演講/講經。但總感覺他好像是兩個人,當他在慈濟的大愛環境裡,給我的感覺是精進的,但當他回到了家裡,感覺像是原形畢露,還會偷偷做一些害羞的事。覺得弟弟的本性是善良的,但就是上述的缺點,讓他的生命晦暗浮沈,也害到了自己。

以上,不知道我給的資訊夠不夠,還是太冗長了 (sorry ~),請問我們家問題可以看診嗎?還是這是家家有本難念經呢?
版主回覆: 2014-07-01 11:19:54
本問題由楊尚儒醫師回覆
高小姐您好
您詳細的描述了弟弟和家人的情形,可以感受到您十分用心,也真的是為整個家在著想,希望能有一些改變。我覺得您家中的情形需要有完整的團隊來協助,包括心理師、社工人員等等,不是簡單看診、拿藥即可。所以建議您可陪同令弟與令堂至大醫院的精神科看診,可選擇離家較近的醫學中心,如:高醫、長庚、榮總、義大醫院等等,謝謝您的來信。
敬祝 平安
2014-06-27 15:04:42

黃小姐
您好:我的女兒從1歲就有自慰的行為,現在已經5歲多了,請問貴診所有看這方面的問題嗎?需要掛哪位醫師呢?謝謝!
版主回覆: 2014-06-09 15:51:32
黃小姐您好
本診所王雅琴醫師、黃蓉蓉醫師皆具有兒童青少年身心科專科醫師資格。可依您的時間選擇醫師預約掛號,看診時最好小朋友一起帶過來,由醫師問診給予適切評估。(王雅琴醫師 回覆)
2014-06-08 11:10:58

邱雅菁
兒子,現在國小二年,最近這三星期沒天都不去上學,就算去了,也一直哭鬧,原本很愛上學,成績跟人緣也很好,詢問老師跟同學也沒發生事情,一回家就又恢復正常的玩樂,實在問不出原因,不知該如何?
版主回覆: 2014-06-06 17:26:19
邱小姐您好,拒學已過3週且還哭鬧應有原因。因無法單就幾行字面做出判斷,請帶個案本人直接找兒心專科醫師深入探討。(王雅琴醫師回覆)
2014-06-05 09:49:06

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